外来での急性反復性片頭痛に対する薬物療法：米国医師会ガイドライン

【背景】

急性反復性片頭痛の薬物治療について、最適なエビデンスに基づいた有効性、安全性、患者の価値観、経済的側面を考慮したガイドラインが不足していた。本ガイドラインは、外来診療における薬物療法の比較ベネフィットとハームを評価し、臨床医に明確な推奨を提供することを目的に開発された。

【結果】

中等度から重度の急性反復性片頭痛に対し、NSAIDsで効果不十分な非妊娠成人には、NSAIDsにトリプタンを追加することを強く推奨する（中程度の確実性）。アセトアミノフェンで効果不十分な場合には、アセトアミノフェンにトリプタンを追加することを条件付きで推奨する（低い確実性）。

【臨床へのインパクト】

本ガイドラインは、外来で急性反復性片頭痛を診療する日本の臨床医に対し、既存のNSAIDsやアセトアミノフェン単剤で効果が不十分な場合に、トリプタン併用を検討する具体的な指針となる。特に、NSAIDsとの併用は推奨度が高く、今後の処方戦略に影響を与える可能性がある。患者の価値観や経済性も考慮されており、より個別化された治療選択に役立つ情報を提供する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。