米国における新規オピオイド処方の実態と高リスク処方の継続性:2012-2017年の分析

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2019-03-14 | DOI:10.1056/NEJMsa1807069

📄 原題:Initial Opioid Prescriptions among U.S. Commercially Insured Patients, 2012-2017.

🔗 PubMed:PMID: 30865798

【背景】

米国ではオピオイド危機が深刻化しており、25〜64歳成人への処方オピオイド乱用が問題視されています。特に長期・高用量の初回処方は、長期使用、乱用、過量摂取、死亡リスクを高めるため、その実態把握が急務でした。

【結果】

2012年7月から2017年12月にかけて、新規オピオイド処方の月間発生率は54%減少し、1.63%から0.75%となりました。新規処方を開始する医療従事者数も減少しましたが、高リスクの初回処方(3日以上の処方または1日50MME以上)は、減少した医師集団において月間115,378件と継続していました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、米国のオピオイド危機下で新規オピオイド処方が減少傾向にある一方で、一部の医療従事者による高リスク処方が依然として存在することを示唆します。日本においてもオピオイド処方の適正化が求められる中、処方開始時の用量や期間に関するガイドライン遵守の重要性、および高リスク処方を行う医療従事者への介入の必要性を再認識させる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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