慢性腰痛に対する脊椎マニピュレーション療法、推奨療法と同等の効果、非推奨療法より機能改善

【背景】

慢性腰痛は多くの患者が抱える問題であり、脊椎マニピュレーション療法（SMT）の有効性と安全性について、エビデンスに基づいた評価が求められていた。本研究は、SMTの便益と有害事象を体系的に評価することを目的とした。

【結果】

SMTは、推奨される他の療法と比較して、短期的な疼痛緩和効果は同等（平均差 -3.17, 95%CI -7.85〜1.51）で、機能改善はわずかに臨床的に良好であった（SMD -0.25, 95%CI -0.41〜-0.09）。非推奨療法と比較すると、短期的な疼痛緩和効果はわずかに良好（平均差 -7.48, 95%CI -11.50〜-3.47）で、機能改善は中程度に臨床的に良好であった（SMD -0.41, 95%CI -0.67〜-0.15）。有害事象は軽度から中等度の筋骨格系関連のものが多く、重篤な有害事象は1件、SMTとの関連が示唆された。

【臨床へのインパクト】

慢性腰痛患者に対し、SMTは現在の推奨される治療法と同等の疼痛緩和効果と機能改善をもたらす可能性がある。特に、非推奨とされる介入よりも機能改善効果が期待できる。しかし、SMTに関連する有害事象のリスクも存在するため、臨床医は患者にその可能性を十分に説明する必要がある。SMTを治療選択肢の一つとして考慮する際の重要な情報となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。