2018年フランクフルト合意、成人患者の輸血管理に関する最新推奨事項

【背景】

輸血は世界的に頻用される治療法だが、その利益、リスク、費用は大きい。患者血液管理（PBM）の確立されたエビデンスに基づく推奨事項が求められていた。

【結果】

145の研究を解析し、10の臨床推奨と12の研究推奨が策定された。重症だが臨床的に安定したICU患者（敗血症性ショックの有無にかかわらず）ではHb濃度7g/dL未満、心臓手術患者ではHb濃度7.5g/dL未満が輸血閾値として強く推奨された。

【臨床へのインパクト】

本推奨は、術前貧血管理、赤血球輸血閾値、PBMプログラム導入の3分野にわたる。特に、主要な待機手術前の貧血の早期発見と管理、および特定の患者群における輸血閾値は、日本の臨床現場での輸血適応の判断とPBMの導入をより科学的根拠に基づいたものへと変革しうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。