周産期うつ病予防介入の有効性：カウンセリングが発症リスクを低減

【背景】

妊娠中から産後1年までの周産期うつ病は比較的多く、母子に悪影響を及ぼす。一次医療で実施可能な介入策の有効性と有害性を系統的にレビューし、米国予防医学専門委員会に情報提供することを目的とした。

【結果】

50件の研究（計22,385例）を特定。カウンセリング介入は周産期うつ病の発症リスクを統計学的に有意に低減した（統合リスク比 0.61, 95%CI 0.47-0.78）。健康システム介入も効果を示唆したが統計的有意性はなかった。セルトラリンは再発を抑制したが、母体への有害事象リスク増加も報告された。

【臨床へのインパクト】

周産期うつ病のリスクが高い妊婦や産婦に対し、プライマリケアにおけるカウンセリング介入が有効な予防策となりうる。特にハイリスク群へのスクリーニングと早期介入の重要性が示唆される。ただし、健康システム介入や薬物療法についてはさらなる大規模研究が必要であり、現時点での広範な推奨には至らない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。