困難気管挿管予測因子を網羅的にレビュー、上唇咬合試験が有用

【背景】

気管挿管困難な患者を事前に特定することは、気道管理専門医の応援要請や高度な気道管理器具の準備に役立つ。本研究は、困難気管挿管を予測するリスク因子と身体所見を特定することを目的とした。

【結果】

33,559例を対象とした62報の質の高い研究のメタ解析の結果、困難気管挿管の発生率は10%だった。上唇咬合試験のクラス3（下顎切歯が上唇に届かない）は陽性尤度比14で、特異度0.96と最も有用性が高かった。

【臨床へのインパクト】

上唇咬合試験クラス3の患者では、困難気管挿管の確率が平均リスクの10%から60%超に上昇する。この簡便な検査は、気道管理トレーニングを受けた医師への依頼や、ビデオ喉頭鏡などの高度な気道管理器具の事前準備を促し、日本の臨床現場での気道管理の安全性向上に貢献しうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。