オピオイド依存症治療薬、ブプレノルフィン・ナロキソンはナルトレキソンより費用対効果に優れる

【背景】

オピオイド使用障害の治療薬として、ブプレノルフィン・ナロキソン（BUP/NAL）と徐放性ナルトレキソン（XR-NTX）があるが、どちらが優れているか比較するエビデンスは不足していた。本研究は、両者の費用対効果を評価した。

【結果】

医療セクターの視点とQALYあたり10万ドルの支払い意思額で評価すると、BUP/NALはXR-NTXよりも24週時点で97%、36週時点で85%の確率で費用対効果に優れていた。オピオイド断薬期間をアウトカムとした場合や、社会全体の視点でも同様の結果だった。

【臨床へのインパクト】

オピオイド使用障害の初回治療として、両者が臨床的に適切で、かつXR-NTX開始前に解毒が必要な患者においては、BUP/NALがXR-NTXよりも費用対効果の面で推奨される。日本のオピオイド依存症治療において、薬剤選択の指針となり得る。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。