ホルモン補充療法と静脈血栓塞栓症リスク：経皮製剤は安全か

【背景】

ホルモン補充療法（HRT）は更年期症状の改善に有効ですが、静脈血栓塞栓症（VTE）のリスク増加が懸念されています。しかし、HRTの種類や投与経路によるVTEリスクの違いについては、詳細な検討が必要でした。本研究は、異なるHRT製剤とVTEリスクの関連を評価しました。

【結果】

経口HRTはVTEリスクを増加させ、非曝露群と比較して調整オッズ比は1.58（95%CI 1.52-1.64）でした。エストラジオールは結合型エストロゲンよりもリスクが低く、酢酸メドロキシプロゲステロンとの併用は最も高リスクでした。一方、経皮HRTはVTEリスクとの関連が認められず、調整オッズ比は0.93（95%CI 0.87-1.01）でした。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、経皮HRTがVTEリスクの観点から最も安全なHRTであることを示唆しています。現在の臨床現場では経口HRTが圧倒的に多く処方されていますが、VTEリスクを懸念する患者に対しては、経皮HRTの選択肢を積極的に検討すべきでしょう。これにより、HRTの安全性に対する患者と医師の懸念が軽減され、より適切なHRT選択に繋がる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。