回復した拡張型心筋症患者の心不全治療薬中止、半数近くが6ヶ月以内に再発

【背景】

拡張型心筋症で症状と心機能が回復した患者は、薬の中止を希望することが多い。しかし、治療中止の安全性が不明なため、その影響を検討するパイロット研究が行われた。

【結果】

治療中止群25例中11例（44%）が6ヶ月以内に再発した（Kaplan-Meier推定イベント発生率45.7% [95% CI 28.5-67.2]）。治療継続群では再発はなかった（p=0.0001）。当初継続群の26例中25例が6ヶ月後に中止を試み、その後の6ヶ月で9例が再発した（36.0% [95% CI 20.6-57.8]）。

【臨床へのインパクト】

回復した拡張型心筋症患者でも、治療を中止すると半数近くが再発する可能性が示唆された。再発予測因子が確立されるまでは、心不全治療薬は無期限に継続すべきという本研究の結論は、日本の臨床現場における治療方針に影響を与える可能性がある。安易な薬剤中止は避けるべきだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。