病院のシンクに潜む多剤耐性スフィンゴモナス、10年間の院内感染源をゲノム解析で特定

【背景】

病院の配管システムは、日和見病原体の稀ながら既知の貯蔵庫であり、入院患者の感染源となる。2016年に多剤耐性スフィンゴモナス感染症の集団発生が確認され、調査が開始された。

【結果】

2016年の6患者中4患者の分離株は99.92%以上の遺伝的類似性を示し、多剤耐性だった。過去10年間の保存株の解析により、同一クローン株の断続的な検出が判明。ゲノム解析で病院配管に貯蔵庫が存在することが示唆された。他施設の分離株はNIH株と異なっていた。

【臨床へのインパクト】

病院のシンクなど配管システムが多剤耐性菌の長期的な貯蔵庫となり、院内感染を引き起こす可能性が示された。原因不明の院内感染発生時には、環境培養と精密なゲノム解析を組み合わせた調査が、感染源特定と対策立案に有効である。特に多剤耐性菌が関与する場合、環境からの伝播も考慮した感染対策の強化が必要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。