ダラツムマブがABO不適合造血幹細胞移植後の赤血球生着遅延に有効性、難治性純粋赤芽球癆の症例報告

【背景】

多発性骨髄腫治療薬であるダラツムマブ（抗CD38抗体）は、ABO不適合造血幹細胞移植後の赤血球生着遅延に対する治療抵抗性の純粋赤芽球癆に有効である可能性が示唆された。既存治療に抵抗性を示す症例に対する新たな治療選択肢が求められていた。

【結果】

骨髄異形成症候群の72歳男性がABO不適合（ドナーA型、レシピエントO型）同種幹細胞移植後、200日経過しても赤血球回復がなく、抗A抗体が持続。標準治療無効であったが、ダラツムマブ投与1週間以内に輸血が不要となった。

【臨床へのインパクト】

ABO不適合同種幹細胞移植後の難治性純粋赤芽球癆患者に対し、ダラツムマブが既存治療に代わる新たな治療選択肢となる可能性が示唆された。特に、持続的な抗ABO抗体産生が関与する赤血球生着遅延症例において、診療フローにダラツムマブの導入が検討される可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。