欧州19カ国における28週未満の死産負担、国際比較の課題と提言

【背景】

現在の国際的な死産比較は妊娠28週以降のみで、死産の実態を過小評価しています。高所得国での早期死産登録増加を受け、28週未満の死産を含めた比較の信頼性を評価する目的で本研究が行われました。

【結果】

2015年、全死産の32%が妊娠22週から28週未満でした。妊娠24週から28週未満の死産率は2004年から2015年で25%減少（0.97から0.70/1000出生、RR 0.75, 95% CI 0.65-0.85）しました。一方、22週から24週未満の死産率は有意な変化なし（RR 0.97, 95% CI 0.80-1.16）でした。

【臨床へのインパクト】

現在の国際比較では死産全体の約3分の1が見落とされており、家族の悲嘆や臨床・政策立案への影響が示唆されます。妊娠24週から28週未満の死産は国際的に報告の一貫性があるため、国際比較に含めるべきです。22週から24週未満の胎児死亡の把握を安定させることで、全ての死産を信頼性高く比較できるようになります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。