持続可能な開発目標達成に不可欠なプライマリヘルスケア、病院中心医療との差をランセットが指摘

【背景】

SDGsは世界の保健・開発アジェンダを牽引するが、プライマリヘルスケア（PHC）への言及がない。1978年のアルマ・アタ宣言の不十分な実施が背景にある。2018年のアスタナ宣言草案はPHCを再定義し、SDGs達成の原動力と位置付けた。本論文はPHCの役割を再評価する。

【結果】

医療システムをプライマリケアに再編成した国は、病院中心のシステムや保健医療への投資が低い国よりもSDGsを達成する上で優位であることが明らかになった。具体的な数値は示されていないが、PHCへの再編成がSDGs達成に貢献すると結論付けられている。

【臨床へのインパクト】

日本の医療システムは病院中心の傾向が強く、プライマリケアへの投資も十分とは言えない。本論文は、SDGs達成に向け、地域医療やかかりつけ医機能の強化、多職種連携を通じた地域包括ケアシステムの推進が、国民の健康増進だけでなく、社会全体の健康格差是正や社会正義の実現に繋がる可能性を示唆する。診療報酬改定や地域医療計画策定において、PHC強化の視点がより重要になるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。