乳腺高濃度女性への乳がん追加スクリーニング、超音波・MRIの推奨度と患者説明の課題

【背景】

乳がんは女性の生涯罹患率12%で、米国女性の癌死因2位。マンモグラフィが主流だが、開始年齢や間隔に議論がある。乳腺濃度はリスク因子であり、高濃度乳腺ではマンモグラフィでの腫瘍見落としや感度低下が問題。

【結果】

米国予防サービス特別委員会と米国放射線医学会（ACR）は、高濃度乳腺女性へのMRIスクリーニングについて、推奨する・しないのいずれにもエビデンス不十分とした。ACRは超音波検査の追加スクリーニングを考慮するよう助言。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場でも、乳腺高濃度女性への追加スクリーニングの要否は議論の的。本論文は、超音波検査が選択肢となりうる一方で、MRIの推奨にはエビデンスが不足している現状を示唆。患者への説明の難しさも指摘されており、検査結果の伝え方や患者の不安軽減への配慮が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。