原発性基底細胞癌治療の比較有効性と安全性：切除、モース、放射線は低再発率、凍結療法や外用薬は高再発率

【背景】

基底細胞癌の治療法は多く存在するが、直接比較したランダム化比較試験は不足している。本研究は、成人原発性基底細胞癌の治療法について、比較有効性と安全性を評価するため、システマティックレビューとネットワークメタ解析を実施した。

【結果】

40件のランダム化試験と5件の非ランダム化研究を解析した。再発率は切除（3.8% [95% CI, 1.5% to 9.5%]）、モース手術（3.8% [CI, 0.7% to 18.2%]）、掻爬・焼灼（6.9% [CI, 0.9% to 36.6%]）、外部照射（3.5% [CI, 0.7% to 16.8%]）で低かった。凍結療法（22.3% [CI, 10.2% to 42.0%]）や5-FU（18.8% [CI, 10.1% to 32.5%]）では高かった。

【臨床へのインパクト】

低リスク基底細胞癌に対し、切除、モース手術、外部照射といった外科的治療および放射線治療は再発率が低いことが示唆された。一方で、凍結療法や外用薬は再発率が高い傾向にある。しかし、他の治療法との比較有効性については不確実性が残る。今後、高リスク病変や費用対効果に関するさらなるエビデンスが求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。