成人肥満患者の合併症予防には集中的行動療法を、米国予防医療専門委員会が推奨改訂

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-09-18 | DOI:10.1001/jama.2018.13022

📄 原題:Behavioral Weight Loss Interventions to Prevent Obesity-Related Morbidity and Mortality in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

🔗 PubMed:PMID: 30326502

【背景】

米国では成人男女の35〜40%以上が肥満であり、冠動脈疾患、2型糖尿病、がん、胆石、死亡リスク増加との関連が指摘されている。米国予防医療専門委員会(USPSTF)は、成人肥満スクリーニングに関する2012年の推奨を更新するため、エビデンスをレビューした。

【結果】

USPSTFは、肥満成人に対する集中的多要素行動介入が、体重の臨床的に意義のある改善と、高血糖を伴う肥満成人における2型糖尿病発症率の減少をもたらすという十分なエビデンスを見出した。これらの介入は中程度のベネフィットがあり、その害は小さいか、ないに等しいと結論付けられた。

【臨床へのインパクト】

USPSTFは、BMI 30以上の成人に対し、集中的多要素行動介入の提供または紹介を推奨(B推奨)している。これは、日本の臨床現場においても、肥満患者に対する生活習慣指導の重要性を再認識させる。特に、多職種連携による集中的な行動変容支援が、肥満関連疾患の予防に有効である可能性を示唆しており、今後の診療ガイドライン改訂や診療フロー構築に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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