成人の肥満関連疾患予防、行動変容と薬物療法による減量の効果と安全性

【背景】

過体重や肥満は健康に悪影響を及ぼすため、成人における行動変容および薬物療法による減量介入が、肥満関連疾患の予防にどの程度有効で安全か、エビデンスを体系的にレビューした。

【結果】

行動変容介入群は対照群と比較して、12〜18ヶ月で平均2.39kg（95%CI -2.86〜-1.93）の有意な体重減少を認め、糖尿病前症患者では糖尿病発症リスクが0.67（95%CI 0.51〜0.89）に低下した。薬物療法も体重減少効果を示したが、有害事象発生率は高かった。

【臨床へのインパクト】

行動変容による減量介入は、糖尿病予防に有効かつ安全な選択肢として、日本の臨床現場でも積極的に推奨されるべきである。薬物療法も減量効果は期待できるが、有害事象のリスクを考慮し、患者への十分な説明と慎重な適応判断が求められる。長期的な健康アウトカムや特定のサブグループに関するデータが不足しており、今後の研究が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。