ジクロフェナク、心血管リスクは他NSAIDsやアセトアミノフェンより高い

【背景】

ジクロフェナクは広く使用されているが、その心血管リスクについては、他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）やアセトアミノフェン、非使用者と比較して詳細な検討が不足していた。本研究は、ジクロフェナクの心血管リスクを多角的に評価することを目的とした。

【結果】

ジクロフェナク開始者は非開始者と比較して主要心血管イベントのリスクが50%増加した（発生率比 1.5, 95%CI 1.4-1.7）。アセトアミノフェンまたはイブプロフェン開始者と比較しても20%増加（両者とも1.2, 1.1-1.3）、ナプロキセン開始者と比較しても30%増加（1.3, 1.1-1.5）した。

【臨床へのインパクト】

ジクロフェナクは、他の一般的なNSAIDsやアセトアミノフェンと比較して心血管イベントリスクが高いことが示唆された。特に心血管疾患の既往がある患者では絶対リスクが高い。疼痛管理においてジクロフェナクを処方する際は、心血管リスクを慎重に評価し、代替薬の選択を考慮する必要がある。消化管出血リスクもイブプロフェンやアセトアミノフェンより高かった。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。