肺がんLDCTスクリーニング、患者の好みで適応が変わるリスクと余命の分岐点

【背景】

多くの医療システムが効果的で患者中心の低線量CT（LDCT）肺がんスクリーニングプログラムの導入を模索しています。本研究は、LDCTスクリーニングが患者の好みに左右されやすい状況を特定することを目的としました。

【結果】

年間肺がんリスク0.3%未満、または余命10.5年未満の適格者では、スクリーニングのデメリットに対する好みの違いが、スクリーニングの適切性に影響しました。高リスクで余命が長い適格者（約50%）では、LDCTのメリットがデメリットに対する強い否定的な見方を上回りました。偽陽性率や過剰診断の影響は大きくありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、LDCTスクリーニングの年間肺がんリスク0.3%未満または余命10.5年未満の患者において、スクリーニングのデメリットに対する患者の好みが適応判断に影響する可能性を示唆しています。この知見は、日本の臨床医が肺がんスクリーニングの説明をする際、患者の好みと臨床的利益の両方を考慮した個別化された対話を行うための具体的な目安となり、より患者中心の意思決定支援に繋がる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。