非扁平上皮非小細胞肺癌の初回治療、アテゾリズマブ＋ベバシズマブ＋化学療法でOSとPFSが改善

【背景】

血管内皮増殖因子（VEGF）阻害による免疫抑制解除が、アテゾリズマブの抗腫瘍効果を高める可能性が示唆されていた。転移性非扁平上皮非小細胞肺癌（NSCLC）の初回治療として、アテゾリズマブとベバシズマブ、化学療法の併用効果を検証する第3相試験が行われた。

【結果】

EGFR/ALK遺伝子変異のない集団において、アテゾリズマブ＋ベバシズマブ＋化学療法群は、ベバシズマブ＋化学療法群と比較して無増悪生存期間（中央値8.3 vs 6.8ヶ月、HR 0.62、95%CI 0.52-0.74、P<0.001）および全生存期間（中央値19.2 vs 14.7ヶ月、HR 0.78、95%CI 0.64-0.96、P=0.02）が有意に延長した。

【臨床へのインパクト】

転移性非扁平上皮NSCLCの初回治療において、PD-L1発現やEGFR/ALK遺伝子変異の有無にかかわらず、アテゾリズマブとベバシズマブ、化学療法の3剤併用療法が、無増悪生存期間と全生存期間の両方を改善することが示された。これにより、既存の治療選択肢に新たな標準治療として加わる可能性があり、特にPD-L1低発現や陰性例、EGFR/ALK変異がない患者への治療戦略に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。