腎動脈デナベーションは降圧薬併用下の高血圧患者の血圧を安全に有意に低下させる

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2018-06-09 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)30951-6

📄 原題:Effect of renal denervation on blood pressure in the presence of antihypertensive drugs: 6-month efficacy and safety results from the SPYRAL HTN-ON MED proof-of-concept randomised trial.

🔗 PubMed:PMID: 29803589

【背景】

これまでの腎動脈デナベーション(RDN)研究では有効性にばらつきがありました。本研究では、降圧薬を服用しているが管理不良の高血圧患者を対象に、RDNの安全性と血圧応答を評価しました。

【結果】

RDN群ではシャム群と比較して、6ヶ月後の24時間収縮期血圧が-7.4 mmHg(95%CI -12.5~-2.3、p=0.0051)、診察室収縮期血圧が-6.8 mmHg(95%CI -12.5~-1.1、p=0.0205)と有意に低下しました。主要な有害事象は両群で認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

降圧薬を服用しているにもかかわらず高血圧が管理不良な患者に対し、腎動脈デナベーションは新たな治療選択肢となる可能性があります。服薬アドヒアランスが不十分な患者が多い現状も踏まえると、介入治療としてのRDNは、治療抵抗性高血圧患者の血圧管理を改善し、将来的な心血管イベントリスクの低減に貢献する可能性が示唆されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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