転移性非扁平上皮非小細胞肺癌の初回治療、ペムブロリズマブと化学療法の併用がOSとPFSを延長

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2018-05-31 | DOI:10.1056/NEJMoa1801005

📄 原題:Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 29658856

【背景】

EGFR/ALK変異のない進行非小細胞肺癌の初回治療はプラチナベース化学療法。PD-L1高発現例ではペムブロリズマブ単剤が標準だが、化学療法との併用が奏効率と無増悪生存期間を延長する可能性が示唆されていた。

【結果】

追跡期間中央値10.5ヶ月後、12ヶ月全生存率は併用群69.2%(95%CI 64.1-73.8)、化学療法単独群49.4%(95%CI 42.1-56.2)で、死亡ハザード比は0.49(95%CI 0.38-0.64, p<0.001)。無増悪生存期間中央値は併用群8.8ヶ月、単独群4.9ヶ月で、ハザード比は0.52(95%CI 0.43-0.64, p<0.001)。

【臨床へのインパクト】

EGFR/ALK変異のない未治療の転移性非扁平上皮非小細胞肺癌患者に対し、ペメトレキセドとプラチナ製剤にペムブロリズマブを追加することで、全生存期間と無増悪生存期間が有意に延長することが示された。PD-L1発現レベルに関わらず効果が認められたため、本併用療法が新たな標準治療として広く適用される可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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