地域在住高齢者の転倒予防、運動は推奨、多因子介入は選択的に、ビタミンD単独は非推奨

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-04-24 | DOI:10.1001/jama.2018.3097

📄 原題:Interventions to Prevent Falls in Community-Dwelling Older Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

🔗 PubMed:PMID: 29710141

【背景】

米国では転倒が高齢者の傷害関連の罹患率と死亡率の主要因であり、2014年には65歳以上の地域在住高齢者の約28.7%が転倒を経験。転倒予防に関する2012年のUSPSTF勧告を更新するため、エビデンスをレビューした。

【結果】

転倒リスクの高い高齢者において、運動介入は転倒予防に中程度の効果があり、多因子介入は小程度の効果があった。ビタミンD単独補充は転倒予防に効果がなく、運動および多因子介入の害は小さいが、ビタミンD補充の全体的な害は小さいから中程度であった。

【臨床へのインパクト】

転倒リスクの高い地域在住65歳以上の高齢者に対し、運動介入は強く推奨される。多因子介入は患者の状況(過去の転倒、併存疾患、価値観)を考慮し選択的に提供すべきである。一方、骨粗鬆症やビタミンD欠乏症のない高齢者への転倒予防目的のビタミンD単独補充は推奨されない。これにより、日本の高齢者転倒予防ガイドラインや日常診療における介入の優先順位に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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