高齢者の転倒予防策、多因子介入と運動は有効、ビタミンDは混合的な結果

【背景】

高齢者の転倒は、傷害関連の罹患率と死亡率の最も一般的な原因である。米国予防医療専門委員会（USPSTF）のために、地域在住高齢者の転倒予防介入の効果と有害事象に関する文献を系統的にレビューした。

【結果】

62件のRCT（N=35058）を特定した。多因子介入は転倒を減少させた（発生率比[IRR], 0.79 [95% CI, 0.68-0.91]）。運動介入は転倒を経験する人の減少（相対リスク, 0.89 [95% CI, 0.81-0.97]）と傷害を伴う転倒の減少（IRR, 0.81 [95% CI, 0.73-0.90]）と関連した。ビタミンD補充は混合的な結果で、高用量コレカルシフェロールは転倒関連アウトカムの増加と関連した。

【臨床へのインパクト】

多因子介入と運動介入は、地域在住高齢者の転倒予防に有効であることが示唆された。特に運動は複数の転倒関連アウトカムで一貫した効果が認められたため、日本の高齢者医療においても積極的に導入を検討する価値がある。一方、ビタミンD補充は効果が一定せず、高用量では転倒リスクを上げる可能性もあるため、慎重な検討が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。