市中在住成人の骨折一次予防、ビタミンDとカルシウム補充は推奨せず

【背景】

高齢化に伴い骨粗鬆症性骨折の罹患率と死亡率が増加しており、米国では2025年までに年間300万件以上と予測されています。骨折予防のためのビタミンDとカルシウム補充の有効性について、米国予防サービス作業部会（USPSTF）は2013年の推奨を更新しました。

【結果】

市中在住の閉経後女性において、ビタミンD 400 IU以下かつカルシウム 1000 mg以下の毎日補充は骨折の一次予防効果がないと結論。また、ビタミンDとカルシウムの補充は腎結石のリスクを増加させると判明しました。男性と閉経前女性、および高用量での効果はエビデンス不十分とされました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、骨粗鬆症やビタミンD欠乏症の診断がない市中在住成人に対するビタミンDとカルシウムの補充について、骨折一次予防目的での処方を再考させる可能性があります。特に、閉経後女性への低用量補充は推奨されず、腎結石のリスク増加も考慮し、漫然としたサプリメント摂取の見直しが求められるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。