2次治療ニロチニブ後の慢性期CML患者における治療中止寛解の可能性

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2018-04-03 | DOI:10.7326/M17-1094

📄 原題:Treatment-Free Remission After Second-Line Nilotinib Treatment in Patients With Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase: Results From a Single-Group, Phase 2, Open-Label Study.

🔗 PubMed:PMID: 29459949

【背景】

慢性骨髄性白血病(CML)の治療目標として、チロシンキナーゼ阻害薬(TKI)中止後の治療中止寛解(TFR)が注目されている。本研究は、2次治療ニロチニブ後のTFRの達成可能性と安全性を評価した。

【結果】

イマチニブからニロチニブへ切り替えたCML患者126人のうち、48週時点で73人(58% [95% CI, 49% to 67%])がTFRを維持した。96週時点では67人(53% [CI, 44% to 62%])が維持した。再治療した56人のうち、55人がMMR以上を回復し、CMLの病期進行はなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、イマチニブ不耐容や抵抗性などでニロチニブに切り替えたCML患者でも、MR4.5を維持できればTFRが達成可能であることを示唆する。TFR成功例が半数以上であり、再治療で良好な反応が期待できることから、日本のCML診療における治療選択肢の拡大や患者QOL向上に貢献する可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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