米国地方における産科サービス喪失は院外出産と早産を増加させる

【背景】

米国地方では病院ベースの産科サービスが減少しているが、それが分娩場所や出産結果にどう影響するかは不明であった。本研究は、産科サービス喪失と分娩場所、出産結果の関連を検証した。

【結果】

2004年から2014年の間に179の地方郡で産科サービスが失われた。都市部に隣接しない地方郡では、サービス喪失後1年間で院外出産が0.70%ポイント（95%CI, 0.30-1.10）、産科ユニットのない病院での出産が3.06%ポイント（95%CI, 2.66-3.46）、早産が0.67%ポイント（95%CI, 0.02-1.33）増加した。

【臨床へのインパクト】

都市部に隣接しない地方では、産科サービス喪失が院外出産や早産、産科ユニットのない病院での出産増加と関連することが示された。これは、日本の過疎地域における産科医療提供体制の維持や再編を検討する上で、分娩場所の安全性や周産期アウトカムへの影響を考慮する必要があることを示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。