グリーソンスコア9-10前立腺癌、根治的治療の転帰比較

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-03-06 | DOI:10.1001/jama.2018.0587

📄 原題:Radical Prostatectomy, External Beam Radiotherapy, or External Beam Radiotherapy With Brachytherapy Boost and Disease Progression and Mortality in Patients With Gleason Score 9-10 Prostate Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 29509865

【背景】

グリーソンスコア9-10の前立腺癌に対する最適な治療法は確立されていません。本研究は、この高リスク群における根治的前立腺全摘除術、外照射、または外照射と密封小線源療法の併用が、疾患進行と死亡率に与える影響を比較することを目的としました。

【結果】

1809人の患者を対象とした後方視的コホート研究において、アンドロゲン除去療法を併用した外照射と密封小線源療法の併用(EBRT+BT)は、前立腺癌特異的死亡率を最も低くしました。5年時点での前立腺癌特異的死亡率は、EBRT+BT群で3%(95% CI, 1%-5%)、根治的前立腺全摘除術群で12%、外照射群で13%でした。

【臨床へのインパクト】

グリーソンスコア9-10の前立腺癌患者において、外照射と密封小線源療法の併用は、前立腺癌特異的死亡率および遠隔転移までの期間において、根治的前立腺全摘除術や外照射単独よりも優れている可能性が示唆されました。この結果は、特に高悪性度の前立腺癌患者に対する治療選択肢の検討において、EBRT+BTの重要性を高めるものと考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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