PCI既往の非心臓手術患者、周術期アスピリンは有害事象より有益性が高い可能性

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2018-02-20 | DOI:10.7326/M17-2341

📄 原題:Aspirin in Patients With Previous Percutaneous Coronary Intervention Undergoing Noncardiac Surgery.

🔗 PubMed:PMID: 29132159

【背景】

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)既往患者の非心臓手術における周術期アスピリンの有効性と安全性については、これまで不明確な点が多かった。本研究は、この臨床的疑問を解決するために実施された。

【結果】

PCI既往患者において、アスピリンは30日以内の死亡または非致死性心筋梗塞のリスクを5.5%(95%CI, 0.4%〜10.5%)減少させ、心筋梗塞のリスクを5.9%(95%CI, 1.0%〜10.8%)減少させた。大出血のリスク増加は1.3%(95%CI, -2.6%〜5.2%)と不確実であった。

【臨床へのインパクト】

PCI既往のある非心臓手術患者に対する周術期アスピリンは、心血管イベント抑制効果が期待できる一方で、大出血のリスクは限定的である可能性が示唆された。ただし、本研究は非事前規定のサブグループ解析であり、サンプルサイズが小さいため、今後の大規模研究による検証が望まれる。現時点では、個々の患者のリスクとベネフィットを慎重に評価し、治療方針を決定する必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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