進行卵巣がんの術前化学療法後、温熱腹腔内化学療法が再発・全生存期間を延長

【背景】

進行卵巣がんの標準治療は減量手術と全身化学療法だが、術前化学療法後の減量手術に温熱腹腔内化学療法（HIPEC）を追加することで、予後が改善するかは不明だった。本研究は、ステージIII上皮性卵巣がん患者におけるHIPECの有効性を検証した。

【結果】

HIPEC追加群は手術単独群と比較し、再発または死亡のリスクが有意に低かった（ハザード比0.66、95%CI 0.50-0.87、p=0.003）。無再発生存期間中央値は14.2ヶ月 vs 10.7ヶ月、全生存期間中央値は45.7ヶ月 vs 33.9ヶ月で、いずれもHIPEC追加群で有意に延長した。グレード3または4の有害事象発生率は両群で同程度だった。

【臨床へのインパクト】

ステージIII上皮性卵巣がん患者において、術前化学療法後の減量手術にHIPECを追加することで、無再発生存期間および全生存期間が延長し、重篤な副作用の増加も認められなかった。この結果は、進行卵巣がんの治療戦略において、HIPECが新たな標準治療の選択肢となる可能性を示唆しており、日本の臨床現場における診療ガイドラインや治療プロトコルの変更につながる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。