慢性脳損傷による片麻痺上肢への対側C7神経移行術、機能改善と痙縮軽減に有効

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2018-01-04 | DOI:10.1056/NEJMoa1615208

📄 原題:Trial of Contralateral Seventh Cervical Nerve Transfer for Spastic Arm Paralysis.

🔗 PubMed:PMID: 29262271

【背景】

脳損傷後の痙性片麻痺は長期的な障害を引き起こす。非麻痺側から麻痺側への対側C7神経移行術が、慢性脳損傷による痙性上肢麻痺患者の機能改善に有効か検討された。

【結果】

手術群のFugl-Meyerスコア平均増加は17.7点、対照群は2.6点であり、差は15.1点(95%CI 12.2-17.9、p<0.001)と手術群で有意な改善を認めた。痙縮も手術群で有意に軽減した。

【臨床へのインパクト】

慢性脳損傷後5年以上経過した片麻痺上肢患者に対し、C7神経移行術がリハビリ単独よりも機能改善と痙縮軽減に優れる可能性が示された。これにより、既存のリハビリでは改善が困難な患者に対する新たな治療選択肢として、神経外科的介入が考慮されるようになるかもしれない。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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