口腔カプセル糞便微生物叢移植は再発性CDIに対し大腸内視鏡と同等の効果

【背景】

再発性クロストリジオイデス・ディフィシル感染症（RCDI）の予防に糞便微生物叢移植（FMT）は有効だが、投与経路による臨床効果の違いは不明だった。本研究は、口腔カプセルによるFMTが大腸内視鏡によるFMTと比較して非劣性であるかを検証した。

【結果】

RCDIの予防効果は、口腔カプセル群と大腸内視鏡群のいずれも96.2%（差0%、95%CI -6.1%～無限大、P<0.001）で非劣性が示された。軽微な有害事象はカプセル群5.4%に対し内視鏡群12.5%であった。治療の不快感はカプセル群で有意に低かった（「全く不快でない」66% vs 44%、差22%）。

【臨床へのインパクト】

本研究により、RCDIに対する口腔カプセルFMTが大腸内視鏡FMTに非劣性であることが示された。これは、患者の負担を軽減し、より簡便な治療選択肢としてFMTの普及を加速させる可能性がある。内視鏡検査が困難な患者や、侵襲的な処置を避けたい患者にとって、カプセルFMTは新たな標準治療となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。