顧みられない熱帯病アフリカ睡眠病、WHOは排除目標、旅行者や居住歴のある人の鑑別診断に

【背景】

アフリカ睡眠病は治療しなければほぼ確実に死に至る寄生虫感染症であり、20世紀には壊滅的な流行を引き起こした。過去15年間の継続的な努力により症例数は歴史的低水準に減少したが、サハラ以南アフリカの一部地域では依然として風土病であり、農村地域に大きな負担をかけている。

【結果】

2015年には報告された症例数が3000件未満となり、WHOは排除目標としている。ワクチンがないため、疾患制御は症例発見と治療、および媒介昆虫の制御に依存している。既存薬は最適とは言えないが、臨床試験が進行中であり、より安全で簡便な治療法への期待が高まっている。

【臨床へのインパクト】

非風土病国からも患者が報告されているため、風土病地域を訪問または居住した旅行者、観光客、移民、海外駐在員に対しては、アフリカ睡眠病を鑑別診断に含める必要がある。日本でアフリカ睡眠病を診断する機会は稀だが、海外渡航歴のある患者の診療では、本疾患を念頭に置くことで、早期診断と治療介入の機会を逃さないことに繋がる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。