遠位脛骨骨折、髄内釘とロッキングプレート、6ヶ月後の身体機能に差なし

【背景】

遠位脛骨骨折の最適な治療法は依然として議論の的であり、多くは手術固定が必要ですが、転帰は予測不能で合併症も多いです。本研究は、髄内釘とロッキングプレートによる固定術を比較し、身体機能、QOL、合併症を評価しました。

【結果】

6ヶ月時点の主要評価項目である身体障害指数（DRI）スコアに有意差はありませんでした（髄内釘群29.8 vs プレート群33.8、調整差4.0、95%CI -1.0～9.0、p=0.11）。3ヶ月時点では髄内釘群で有意にDRIスコアが良好でしたが、12ヶ月時点では差はありませんでした。術後感染症発生率にも有意差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

急性転位性関節外遠位脛骨骨折の患者において、髄内釘固定とロッキングプレート固定のいずれも、6ヶ月時点での身体機能において優位性を示しませんでした。短期的な身体機能改善は髄内釘で良好な傾向がありましたが、最終的な機能転帰に差がないことから、手術法の選択には患者個々の状況や術者の経験、施設のリソースなど、他の要因を考慮する必要があるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。