ホルモン療法5年中止後の乳がん遠隔再発リスク、20年間の追跡でTN分類とグレードが強く関連

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2017-11-09 | DOI:10.1056/NEJMoa1701830

📄 原題:20-Year Risks of Breast-Cancer Recurrence after Stopping Endocrine Therapy at 5 Years.

🔗 PubMed:PMID: 29117498

【背景】

早期ER陽性乳がんに対する5年間の内分泌療法は再発を抑制するが、それ以降の延長は副作用を伴う。治療を5年で中止した場合の長期的な絶対再発リスクを把握することは、治療期間の決定に重要である。

【結果】

5年間の内分泌療法後に疾患のないER陽性乳がん患者62,923人のメタ解析で、5〜20年間再発は持続的に発生した。遠隔再発リスクは原発腫瘍のT分類とN分類に強く相関し、T1N0で13%、T2N4-9で41%と幅があった。腫瘍グレードも関連した。

【臨床へのインパクト】

5年間の内分泌療法終了後も乳がんの再発は長期にわたり持続すること、特に遠隔再発リスクが原発腫瘍のT分類、N分類、および腫瘍グレードに強く依存することが示された。この知見は、内分泌療法を5年で中止するか、延長するかを個々の患者のTN分類とグレードに基づいて判断する際の重要な情報となり、長期的なフォローアップの必要性を再認識させる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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