ジカウイルス感染症の最新情報：2017年初頭までの疫学、合併症、および伝播様式

【背景】

ジカウイルスは2007年のヤップ島での流行を皮切りに、2013-14年のフランス領ポリネシアでの大規模流行を経て、2015年にはブラジルで小頭症増加と関連し国家公衆衛生上の緊急事態に。2016年にはWHOが世界的な緊急事態を宣言。本レビューは2017年初頭までの知識の更新とギャップをまとめた。

【結果】

ジカウイルスは胎児、新生児、成人において重篤な神経学的合併症を引き起こす原因であることが確立された。非媒介動物を介した伝播も確認され、2015-16年には南北アメリカ大陸、太平洋地域、米国本土、アフリカ、東南アジアでアウトブレイクが発生した。フランス領ポリネシアでは2014年に小頭症クラスターが遡及的に確認された。

【臨床へのインパクト】

ジカウイルス感染症は蚊媒介のみならず、非媒介動物を介した伝播経路も考慮する必要がある。特に妊娠可能な女性や妊婦を診察する際には、胎児の小頭症リスクを念頭に置いた問診や情報提供が重要となる。渡航歴の聴取に加え、性行為による感染リスクについても患者への啓発が求められる。既知の流行地域以外でも発生する可能性があり、神経学的症状を呈する患者においては鑑別疾患の一つとして考慮する必要がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。