妊婦HIV感染症の抗レトロウイルス療法、最適なレジメン選択に関するBMJ迅速推奨ガイドライン

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2017-09-11 | DOI:10.1136/bmj.j3961

📄 原題:Antiretroviral therapy in pregnant women living with HIV: a clinical practice guideline.

🔗 PubMed:PMID: 28893728

【背景】

世界で年間約140万人のHIV感染女性が妊娠し、垂直感染リスク低減や自身の健康維持のため抗レトロウイルス療法を受けています。本ガイドラインは、患者の価値観や有害事象を考慮し、最適な併用抗レトロウイルス療法レジメン選択を目的としています。

【結果】

ジドブジンとラミブジンを基盤とするレジメンを、テノホビルやエムトリシタビンを含むレジメンよりも推奨(弱い推奨)。また、テノホビル、エムトリシタビン、ロピナビル/リトナビル併用レジメンは避けるべきと強く推奨されました。

【臨床へのインパクト】

本ガイドラインは、HIV陽性妊婦に対する抗レトロウイルス療法選択において、ジドブジンとラミブジンを基盤としたレジメンを優先する可能性を示唆しています。特にテノホビル、エムトリシタビン、ロピナビル/リトナビル併用レジメンの回避が強く推奨されており、日本の臨床現場での処方選択に影響を与える可能性があります。患者の価値観や有害事象のバランスを考慮した個別化医療の重要性も再認識されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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