吸収性スキャフォールド（BVS）の2年成績、薬剤溶出性ステント（EES）と比較し有害事象増加

【背景】

生体吸収性血管スキャフォールド（BVS）は完全吸収後に長期予後改善の可能性を秘める。1年時点では非劣性を示すも、標的血管関連心筋梗塞やデバイス血栓症増加が指摘された。1年以降のBVSの成績は不明であり、2年時点および1～2年間の安全性と有効性を検証した。

【結果】

BVSは2年累積でデバイス関連複合エンドポイント（9.4% vs 7.4%; RR 1.29 [95% CI 1.08-1.56], p=0.0059）およびデバイス血栓症（2.3% vs 0.7%; RR 3.35 [95% CI 1.96-5.72], p<0.0001）がEESより有意に高かった。1～2年間のランドマーク解析でも同様にBVSで有害事象が増加した。

【臨床へのインパクト】

冠動脈疾患に対するBVS留置は、金属製薬剤溶出性ステントと比較して、2年時点および1年以降もデバイス関連有害事象（心筋梗塞、再血行再建、デバイス血栓症）のリスクが高いことが示された。特にデバイス血栓症の増加は臨床上重要であり、BVSの適応や周術期管理を再検討する必要がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。