低EF冠動脈バイパス術患者におけるレボシメンダンの術後低心拍出量症候群予防効果、プラセボと差なし

【背景】

心機能低下患者の心臓手術後低心拍出量症候群は、高い罹病率と死亡率に関連します。本研究は、冠動脈バイパス術を受ける低駆出率患者において、術前レボシメンダンが術後低心拍出量症候群を予防できるかを検証しました。

【結果】

333名の患者が試験を完了し、主要複合エンドポイント（カテコラミン持続輸液、左室補助循環装置使用、腎代替療法）の発生率は、レボシメンダン群52%、プラセボ群61%でした（絶対リスク差 -7% [95% CI, -17% to 3%]、p=0.15）。群間での有意な差は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

低駆出率で冠動脈バイパス術を受ける患者において、術前レボシメンダンは、術後低心拍出量症候群の複合エンドポイント発生率をプラセボと比較して有意に改善しませんでした。この結果は、この適応でのレボシメンダンの使用を支持しないため、日本の臨床現場における術前レボシメンダンのルーチン使用を見直す根拠となりえます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。