小児・青年期の肥満スクリーニングと減量介入：ライフスタイル指導26時間以上が有効

【背景】

米国では小児・青年期の肥満が蔓延し、健康への悪影響や成人肥満のリスク増加が懸念されている。本研究は、小児・青年期の過体重・肥満に対するスクリーニングと治療の利益・有害事象を系統的にレビューした。

【結果】

過体重スクリーニングの直接的エビデンスはなかった。ライフスタイル介入では、26時間以上の接触を伴うものが6～12ヶ月後に過体重を有意に減少させ、BMI zスコアは0.20以上低下した。メトホルミンはBMIを-0.86（95%CI, -1.44～-0.29）、オルリスタットは-0.50～-0.94減少させた。52時間以上のライフスタイル介入は血圧改善を示した。

【臨床へのインパクト】

小児・青年期の肥満管理において、26時間以上の接触を伴うライフスタイル指導が減量に有効である可能性が高い。特に52時間以上の介入は血圧改善にも寄与する。薬剤の臨床的意義は不明瞭であり、有害事象も認められるため、まずは十分な時間をかけた生活習慣指導が推奨される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。