若年発症糖尿病、2型は1型より合併症高率、早期からの厳重管理が重要

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2017-02-28 | DOI:10.1001/jama.2017.0686

📄 原題:Association of Type 1 Diabetes vs Type 2 Diabetes Diagnosed During Childhood and Adolescence With Complications During Teenage Years and Young Adulthood.

🔗 PubMed:PMID: 28245334

【背景】

現代の若年発症糖尿病における合併症や併存疾患の負担と決定要因は不明でした。本研究は、小児期・青年期に診断された1型糖尿病と2型糖尿病の青少年・若年成人における合併症の有病率とリスク因子を明らかにすることを目的としました。

【結果】

2型糖尿病患者は1型糖尿病患者と比較して、糖尿病性腎症(19.9% vs 5.8%, 絶対差14.0%, 95%CI 9.1%-19.9%)、網膜症(9.1% vs 5.6%)、末梢神経障害(17.7% vs 8.5%)、動脈硬化(47.4% vs 11.6%)、高血圧(21.6% vs 10.1%)の有病率が年齢調整後も有意に高かった。確立されたリスク因子調整後も、2型糖尿病は腎症、網膜症、末梢神経障害のリスクが有意に高かった。

【臨床へのインパクト】

小児期・青年期に診断された糖尿病患者では、2型糖尿病が1型糖尿病よりも合併症の有病率が高いことが示されました。しかし、合併症は両群で頻繁に認められるため、若年発症糖尿病患者に対しては、診断タイプに関わらず、合併症の早期発見と管理のためのモニタリングを早期から開始する必要があると考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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