湿疹乳児への段階的加熱卵早期導入は1歳時点での卵アレルギーを予防する

【背景】

食物アレルギー予防戦略として、離乳食の早期導入が遅延導入より有益であるというエビデンスが蓄積されている。しかし、早期導入によるアレルギー反応は課題。湿疹のある乳児に対する早期段階的卵導入と適切な湿疹治療が、1歳時点での卵アレルギーを予防するかを検討した。

【結果】

湿疹乳児147名を対象としたランダム化二重盲検プラセボ対照試験。中間解析で有意差が認められ早期中止。主要解析では、卵群60名中5名（8%）が卵アレルギーであったのに対し、プラセボ群61名中23名（38%）が卵アレルギーであった（リスク比 0.221、95%CI 0.090-0.543、p=0.0001）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、湿疹を有するハイリスク乳児に対し、積極的な湿疹治療と組み合わせた段階的な加熱卵の早期導入が、卵アレルギー予防に安全かつ有効であることを示した。この結果は、食物アレルギーによるアレルギー疾患の「第二の波」を克服するための実用的なアプローチとして、日本の小児科・アレルギー科診療における卵導入のガイドライン改訂に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。