左主幹部病変、低中等度SYNTAXスコアならPCIはCABGに劣らず、3年複合イベント発生率で同等

【背景】

左主幹部冠動脈疾患の治療は通常CABGが選択される。しかし、特定の患者群では薬剤溶出性ステントによるPCIがCABGの代替となりうることが、これまでの無作為化試験で示唆されていた。

【結果】

低中等度SYNTAXスコアの左主幹部病変患者において、3年時点の全死亡、脳卒中、心筋梗塞の複合主要評価項目発生率は、PCI群15.4%、CABG群14.7%であり、PCIはCABGに非劣性であった（差0.7%、97.5%CI上限4.0%、非劣性P=0.02）。

【臨床へのインパクト】

低中等度SYNTAXスコアの左主幹部病変患者において、エベロリムス溶出ステントを用いたPCIは、3年時点での主要複合イベント発生率においてCABGに劣らないことが示された。これにより、適切な患者選択のもと、PCIがCABGの有効な治療選択肢の一つとして、臨床現場での考慮が進む可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。