腎動脈狭窄症に対するステント留置術と薬物療法の比較有効性：エビデンスは依然として弱い

【背景】

動脈硬化性腎動脈狭窄症（ARAS）は高血圧、腎機能低下、腎代替療法、死亡と関連する。ステント留置術（PTRAS）と薬物療法単独の有効性と有害性を比較するため、最新のシステマティックレビューが実施された。

【結果】

83報の論文が対象となった。7つのRCTのうち5つでPTRASと薬物療法は血圧コントロールに差がなく、腎機能、死亡、RRT、心血管イベント、肺水腫にも有意差はなかった。有害事象はPTRASで稀に報告されたが、薬物療法では報告がなかった。

【臨床へのインパクト】

ARAS患者に対するPTRASと薬物療法の相対的な有効性と有害性に関するエビデンスの強度は低いままである。これまでの研究は比較的軽症のARAS患者に焦点が当てられており、重症患者における治療選択の指針としては不十分である。現時点では、PTRASを積極的に推奨する根拠は乏しいと言える。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。