再発・転移性鼻咽頭がん、ゲムシタビン＋シスプラチンが標準治療に

【背景】

再発性または転移性鼻咽頭がんの予後は不良で、確立された一次化学療法がない。ゲムシタビン＋シスプラチンとフルオロウラシル＋シスプラチンの有効性と安全性を比較した。

【結果】

ゲムシタビン群の無増悪生存期間中央値は7.0ヶ月（95%CI 4.4-10.9）で、フルオロウラシル群の5.6ヶ月（95%CI 3.0-7.0）より有意に延長した（HR 0.55, 95%CI 0.44-0.68; p<0.0001）。グレード3/4の有害事象は、ゲムシタビン群で白血球減少、好中球減少、血小板減少が多く、フルオロウラシル群で粘膜炎が多かった。

【臨床へのインパクト】

本研究により、再発性または転移性鼻咽頭がんに対する一次治療として、ゲムシタビン＋シスプラチンが標準治療の選択肢となることが示された。日本の臨床現場でも、従来のフルオロウラシル＋シスプラチンに代わる、無増悪生存期間の延長が期待できる治療として導入が検討される可能性がある。有害事象プロファイルの違いも考慮し、患者選択が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。