オハイオ州アーミッシュ集落における麻疹アウトブレイク、家庭内感染が主な伝播経路

【背景】

米国では2000年に麻疹は排除されたが、ウイルス輸入によるアウトブレイクは続いている。フィリピンから帰国した未接種のアーミッシュ男性2人を発端とする麻疹アウトブレイクの疫学的特徴と、公衆衛生対策が麻疹の拡大を抑制した効果を調査した。

【結果】

2014年3月24日から7月23日までに、オハイオ州9郡で383例の麻疹関連症例が報告された。患者の年齢中央値は15歳、89%が未接種だった。感染は主に家庭内（68%）で発生し、ウイルス株はフィリピンで流行していたD9型だった。アーミッシュ世帯のMMRワクチン接種率は14%と推定された。

【臨床へのインパクト】

麻疹の輸入症例は日本でも発生しうるため、本研究は参考になる。ワクチン接種率の低い集団では家庭内感染が主要な伝播経路となり、迅速な隔離、接触者検疫、ワクチン接種による介入がアウトブレイクの拡大を限定的に抑える上で重要であることが示唆される。一般コミュニティの高いワクチン接種率も、集団外への拡大抑制に寄与したと考えられる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。