過食性障害成人への心理・薬物療法:CBT、リスデキサンフェタミン、SGAが有効、体重減少も
【背景】
成人の過食性障害に対する最適な治療法は確立されていません。本研究は、心理療法と薬物療法の効果と有害事象を体系的にレビューし、エビデンスを統合することを目的としました。
【結果】
治療者主導のCBT、リスデキサンフェタミン、第2世代抗うつ薬(SGA)は、過食頻度を減少させ、過食の寛解率を高めました(相対リスクはそれぞれ4.95、2.61、1.67)。リスデキサンフェタミンとSGAは過食関連の強迫症状を軽減し、SGAは抑うつ症状を改善しました(平均差-1.97)。
【臨床へのインパクト】
過食性障害の成人患者に対し、CBT、リスデキサンフェタミン、SGAが過食症状や関連精神病理の改善に有効であることが示唆されました。特にリスデキサンフェタミンとトピラマートは体重減少効果も認められ、肥満を合併する患者の治療選択肢となり得ます。副作用プロファイルも考慮し、患者の状態に応じた治療選択が可能になるでしょう。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
