サブサハラアフリカ刑務所におけるHIVと結核の疫学と課題、予防・治療・ケアの現状
【背景】
サブサハラアフリカではHIVと結核が蔓延しており、刑務所収容者でこれらの疾患負担が不均衡に高い可能性が示唆されている。本研究は、刑務所人口におけるHIVと結核の疫学、利用可能なサービス、サービス提供の課題、プログラム関連研究の優先分野を調査した。
【結果】
2011~2015年の文献レビューにより、49カ国中24カ国からのデータが得られた。HIV感染率は2.3~34.9%、結核有病率は0.4~16.3%であり、収容者は非収容者よりも両疾患の有病率がほぼ常に高かった。
【臨床へのインパクト】
サブサハラアフリカの刑務所では、HIVと結核の予防、治療、ケアサービスに深刻な財政的・人的資源の制限、断片的な紹介システム、劣悪な医療・刑事司法システム、過密といった課題がある。南アフリカやザンビアでの入所時スクリーニングなど有望な実践例もあるが、国際目標達成には大幅な追加投資とシステム強化が必要である。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
