妊娠中の血糖値と周産期有害転帰の関連性：閾値なき連続的なリスク上昇

【背景】

妊娠糖尿病の診断基準となる血糖値の閾値は、周産期有害転帰のリスクを明確に区別できるのか。既存・妊娠糖尿病のない女性における血糖値と周産期有害転帰の関連性を評価した。

【結果】

20万例超の女性を対象とした25の研究を解析。血糖値（空腹時・負荷後）は帝王切開、分娩誘発、LGA、巨大児、肩甲難産と線形な正の関連を示した。空腹時血糖値1mmol/L上昇あたりのLGAのオッズ比は2.15（95%CI 1.60-2.91）だった。明確な閾値効果は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

既存・妊娠糖尿病のない女性においても、血糖値の上昇は連続的に周産期有害転帰のリスクを高めることが示された。現状の妊娠糖尿病の診断閾値設定は任意的である可能性があり、診断基準の再検討や、より低い血糖値での介入の臨床的・費用対効果に関する研究が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。