妊娠初期MRIは胎児に安全か、ガドリニウム造影剤は影響するか

【背景】

妊娠初期のMRIや妊娠中のガドリニウム造影剤使用時の胎児への安全性は不明であり、臨床現場での判断に迷うことが多かった。本研究はこれらの長期的な安全性を評価した。

【結果】

妊娠初期MRIは、死産・新生児死亡、先天異常、腫瘍、聴覚・視覚障害のリスクを有意に増加させなかった。しかし、妊娠中のガドリニウム造影MRIは、リウマチ性・炎症性・浸潤性皮膚疾患（調整HR 1.36; 95%CI 1.09-1.69）および死産・新生児死亡（調整RR 3.70; 95%CI 1.55-8.85）のリスク増加と関連した。

【臨床へのインパクト】

妊娠初期の非造影MRIは、胎児への有害事象リスクを増加させないため、必要に応じて実施を検討できる。一方、妊娠中のガドリニウム造影MRIは、死産・新生児死亡やリウマチ性・炎症性皮膚疾患のリスク増加と関連しており、その使用は極めて慎重に、ベネフィットがリスクを大きく上回る場合に限定すべきである。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。